Метронидазол инструкция по применению таблетки для чего в гинекологии

Метронидазол: от чего помогает, показания, аналоги. Метронидазол в гинекологии и как средство от прыщей

Метронидазол инструкция по применению таблетки для чего в гинекологии

Многие пациенты, которые стали мишенью язвы желудка, молочницы, трихомониаза и других болезней, вызванных микробами, хорошо знакомы с таким лекарством, как метронидазол. От чего помогает этот препарат? В чем секрет его популярности среди медиков и при каких показаниях его назначают чаще всего?

Фармакологическая группа

Метронидазол обладает противомикробной активностью. Многие путают его с антибиотиками, однако это лекарство таковым не является. Антибиотик – вещество природного происхождения, получаемое из определенной группы грибов, а метронидазол был получен путем химических экспериментов французскими фармацевтами в середине 20 века.

Сначала препарат активно применялся при лечении трихомонад, а впоследствии его стали активно использовать для терапии бактериальных инфекций. Метронидазол назначается при заболеваниях, вызванных микробами и бактериями:

  • трихомонадами;
  • анаэробными бактериями;
  • грамположительными микробами;
  • лямблиями;
  • гарднереллами;
  • амебами.

Лекарство не подавляет аэробные бактерии, к которым относятся стрептококки и стафилококки.

Действие метронидазола основано на блокировке образования нуклеиновых кислот – генетического носителя, что приводит к гибели микробов. Препарат выпускается в таких формах:

  • таблетки (прием ведется после еды; таблетки запиваются молоком);
  • вагинальные мази, гели;
  • крем для кожи;
  • раствор;
  • свечи для вагины.

Показания

Метронидазол эффективен при многих болезнях. Показания для его применения:

  • амебы;
  • лямблиоз;
  • трихомониаз;
  • сепсис, перитонит;
  • абсцесс брюшины, легких, мозга, печени;
  • язва желудка;
  • гинекологические заболевания;
  • кожные болезни, вызванные микробами и бактериями;
  • язвенный стоматит;
  • избавление от алкоголизма.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Основной спектр применения – гинекология, кожные заболевания, болезни ЖКТ.

Метронидазол в гинекологии

В гинекологической практике метронидазол применяется в различных формах выпуска. Его основное назначение – терапия:

  • молочницы;
  • бактериального вагиноза;
  • уретрита;
  • трихомониаза;
  • воспаления в фаллопиевых трубах.

Наиболее широко известная форма назначения метронидазола в гинекологической практике:

  • таблетки – трижды в день по 0.5 г;
  • внутривенно – трижды в сутки по 0,5 г;
  • интервагинальные свечи – раз в сутки по 0,5 г (курс терапии составляет до 10 дней).

При беременности и лактации прием метронидазола категорически запрещен.

Метронидазол при заболеваниях ЖКТ

В отношении болезней ЖКТ метронидазол активно используется:

  • при язве желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника;
  • перед операциями на кишечнике в качестве профилактики;
  • при удалении воспаленного аппендикса.

Данный препарат воздействует на возбудителей дисбактериоза, патогенные микроорганизмы в слизистой желудочно-кишечного тракта, благодаря чему метронидазолом прекрасно лечатся кислотозависимые заболевания.

При язве желудка препарат назначают в форме таблеток или внутривенно. Метронидазол хорошо проникает в очаги язвы и нейтрализует микробы. Обычно лекарство назначают в сочетании с амоксициллином.

Метронидазол от прыщей

Препарат активно применяется в дерматологии для лечения кожных болезней, вызванных микробами и бактериями. Метронидазол локализует воспалительный процесс и уничтожает вредоносные микроорганизмы.

Лекарство используется как в виде таблеток, так и в форме геля наружного применения для следующих групп высыпаний:

  • связанных с нарушениями работы ЖКТ;
  • связанных с гормональными нарушениями в организме;
  • при подкожных клещах;
  • для лечения розовых угрей.

Гель наносят точечно на область прыщей, предварительно хорошо очистив кожу. Курс местной терапии составляет не более месяца.

Противопоказания

Метронидазол не рекомендуется применять при:

  • поражениях центральной нервной системы;
  • в первом триместре беременности (во 2 и 3 триместрах применяется с особой осторожностью только по назначению врача);
  • заболеваниях печени;
  • лактации;
  • лейкопении;
  • чувствительности к препарату.

Прием метронидазола не совместим с алкоголем.

Побочные эффекты

Несмотря на ценность препарата для лечения многих заболеваний, терапия с его использованием должна проходить под тщательным контролем врача, поскольку метронидазол обладает многими побочными эффектами:

  • ЖКТ: тошнота, диарея, рвота, спазмы кишечника, запоры, снижение аппетита, сухость и вкус железа во рту;
  • нервная система: нарушение чувствительности, бессонница, головокружения, тревожность, мигрени, судороги, галлюцинации, спутанность сознания;
  • аллергические проявления: зуд, сыпь, анафилактический шок;
  • заложенность носа;
  • кандидоз, стоматит.

Аналоги

Ввиду частого проявления побочных эффектов со стороны метронидазола назначают его аналоги. Самый известный из них – трихопол, имеющий высокую эффективность и назначаемый в похожих дозировках.

Метронидазол также можно заменить похожими по структуре препаратами:

  • эфлоран;
  • флагил;
  • трихосепт;
  • метрон;
  • метрид и др.

Пациенты положительно отзываются о сравнительно новом препарате – макромироре, который обладает похожим воздействием, но, в отличие от Метронидазола, переносится хорошо. Однако медики редко назначают его из-за высокой стоимости.

Отзывы

Нельзя сказать, что отзывы о метронидазоле исключительно положительные или отрицательные. Среди положительных сторон пациенты отмечают:

  • эффективную терапию;
  • невысокую стоимость;
  • широкий спектр действия.

Таблетки метронидазола отлично помогали даже при ангине. Однако на фоне быстрого излечения возникает множество побочных эффектов. В основном больные жалуются на:

  • появление сонливости, вялости, спутанности сознания;
  • учащенный пульс, сердцебиение;
  • металлический привкус во рту;
  • тошноту, рвоту.

После появления подобных состояний прием лекарства обычно прекращался по инициативе врача.

Метронидазол – эффективный препарат. Но следует точно знать, от чего он помогает, и принимать только по назначению доктора. Самолечение грозит появлением множества побочных действий и развитием на их фоне новых заболеваний. Только строгое следование инструкции поможет добиться излечения недуга.

Метронидазол: от чего помогает, показания, аналоги. Метронидазол в гинекологии и как средство от прыщей | Все о болезнях женщин и мужчин IllnesNews.ru

Источник

Источник: https://illnessnews.ru/metronidazol-ot-chego-pomogaet-pokazaniia-analogi-metronidazol-v-ginekologii-i-kak-sredstvo-ot-pryshei/

Метронидазол: инструкция по применению, показания, противопоказания в гинекологии

Метронидазол инструкция по применению таблетки для чего в гинекологии

В настоящее время, большая часть населения земного шара нередко подвергается мочеполовым заболеваниям, обусловленным всевозможными инфекциями. Однако чаще всех подобными заболеваниями страдают именно женщины.

Данное обстоятельство обеспечивается тем, что проникновение инфекции осуществляется не только благодаря сексуальному контакту, но и в момент проведения разных манипуляций (визуальный осмотр на гинекологическом кресле, родоразрешение, внедрение маточного контрацептива (спираль) и др.

Выполнять лечение данной патологии необходимо неукоснительно. В обратном случае, способны возникать весьма нелегкие осложнения. Избавляться от заболеваний, передающихся половым путем можно при помощи многих фармакологических медикаментов, однако значительной результативностью обладает «Метронидазол». Рассмотрим, для чего показаны в гинекологии данные таблетки.

Составные компоненты и таблетированная форма метронидазола

Метронидазол представляет собой основной активный компонент, подавляющего большинства медикаментов, направленных против микроорганизмов, бактерий и вирусов. К таковым причислены такие аналоги:

  • «Трихопол»;
  • «Медазол»;
  • «Метрогил»;
  • «Тинидазол»;
  • «Трихоплакс»;
  • «Наксоджин»;
  • «Клион»;
  • «Розамет».

Все указанные средства производятся разными фармакологическими компаниями, но все же обладают одним и тем же воздействием на человеческий организм. Медикаменту, который выпускается в таблетированной форме для орального употребления, характерна доза метронидазола 250 и 500 мг.

Кроме таблеток, производятся и вагинальные суппозитории, капсулы, растворы. В данных продуктах фармакологии может присутствовать от 100 до 300 мг активного компонента. Также существуют фармкомпании, производят препарат в форме геля. Здесь массовая доля метронидазола может быть всевозможной. Кроме активного компонента, медикамент составлен из дополнительных веществ.

Фармдействие

Фармакологическое действие лекарственного средства Метронидазол обеспечивает составляющий 5-нитроимидазол. Данный результативный компонент нарушает целость строения таких паразитов как: амёбы, лямблии, гарднереллы, трихомонады. Пагубно влияет на большую часть анаэробных микробов.

Согласно руководству «инструкция по применению» медикаменту свойственна редкая специфика: действует на новообразования для повышения их восприимчивости к облучению.

Данный медицинский препарат имеет отношение к антипротозойной клинико-фармакологической группе с сильно проявляющейся противобактериальной деятельностью. Нейтрализует также микробы как:

  • стрептококки (включая и золотистый);
  • протеус вульгарис.

Обеспечивая активность параллельно с амоксициллином, Метронидазол весьма результативно нейтрализует Хеликобактер пилори.

Данное лекарство применяется исключительно в соответствии с назначением гинеколога. Употребляется схемами лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально в каждом отдельной ситуации.

Обычный метод использования лекарства:

  • Таблетированную форму, согласно сложности заболевания, прописывают для употребления внутрь троекратно в сутки.
  • Для парентерального ведения лекарственный раствор вводят каждые 8–12 часов.
  • Свечи и вагинальный гель применяют единократно в сутки, сразу перед сном.

Если отсутствует возможность приема таблетированной формы прибегают к парентеральному введению лекарственного состава. Продолжительность лечебного курса посредством Метронидазола, имеет отношение к состоянию поражения заболеванием. В терапии гинекологических болезней длительность приема по обыкновению не дольше 10 суток.

Показания к использованию

Выписывают таблетки для устранения следующих гинекологических патологий:

  • вагинит;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • заболевания уретры;
  • трихомонады;
  • инфекционные болезни влагалища и детородных органов;
  • воспаления и опухоли в области малого таза;
  • воспаления придатков;
  • эндометрит;
  • патологическое изменение влагалищной микрофлоры;
  • заболевания передающиеся половыми органами.

Взаимодействие с иными фармпродуктами

  • Параллельного употребления Метронидазола с Амоксициллином, лучше всего не практиковать в том случае когда больной младше 16 лет;
  • К применению в гинекологии при лечении заболеваний, передающихся половым путем, необходимо воздержание от половых контактов. Кроме того требуется одновременная терапия для обоих половых партнёров;
  • Результативность препарата понижается при одномоментном применении антацидных препаратов, которые содержат гидроксид алюминия;
  • В период лечения воспаления, для недопущения побочных результатов, нужно категорически отказаться от употребления спиртосодержащих напитков, поскольку Метронидазол окисляет этанол, обеспечивая неврологию, тошноту, рвотные позывы, болезненные ощущения;
  • Препарат повышает деятельность непрямых антикоагулянтов при одномоментном употреблении;
  • Одновременный прием Метронидазола и Лансопразола способен стать причиной   стоматита, глоссита, тёмного налета на языке;
  • Параллельное применение данного средства и Карбамазепина может повлечь за собой токсическое отравление; Одномоментное употребление с Карбамазепином увеличивает опасность возникновения отравления по причине чрезмерного содержания токсина в сыворотке крови;
  • При приеме с лития карбонатом, присутствует опасность возникновения интоксикации;
  • Метронидазол и Преднизолон влияют на скорость обменных процессов в печени, понижая результативность обоих лекарств;
  • Фенобарбитал и Рифампицин способствуют скорости вывода активного компонента из организма;
  • Вполне возможно присутствие дистонии после употребления Хлорохина на фоне регулярного приема данного медикамента;
  • Непроизвольный прием этого лекарственного средства с Дисульфирамом может стать причиной острого психоза и сбоя в сознании;
  • Циметидин может замедлить выведение Метронидазола из печени, тем самым увеличив его содержание в сыворотке крови.

Особенности употребления при вынашивании ребенка и лактации

В соответствии с прилагаемой к медикаменту аннотации, Метронидазол принадлежит к В категории лекарственных средств, что подразумевает ограничения в применении при вынашивании ребенка и грудном вскармливании.

  • Медикамент стремительно проникает в плацентарный барьер, вследствие чего на начальных сроках вынашивания ребенка запрещено употребление данного лекарства. Если терапевтическое воздействие жизненно необходимо, то беременность произвольно прерывается;
  • На сроках 2 и 3 триместров вынашивания плода, целесообразность применения фармпродукта, подтверждается критическим состоянием пациентки.

Поскольку действующая составляющая лекарства попадает в грудное молоко, есть необходимость временного приостановления вскармливания грудью.

Побочные эффекты при  употреблении таблеток

Наряду с употреблением таблетированной формы Метронидазола могут проявляться такие отрицательные реакции как:

  • тошнотность и рвотные позывы;
  • утрата аппетита;
  • запоры или понос;
  • сухость ротовой полости;
  • отек языка;
  • колики;
  • металлическое ощущение во рту;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • темно-красный окрас мочи;
  • молочница;
  • головокружение, мигрени;
  • нервозность, раздражительность;
  • нарушение сна;
  • аллергические проявления;
  • зуд, жжение, болезненное чувство.

Если возникают какие-либо несвойственные или неприятные реакции, которые предположительно имеют отношение к приему медикамента, терапию требуется отменить и получить консультацию врача по этому поводу.

Прочие: агранулоцитоз и недостаточное количество нейтрофилов и лейкоцитов в русле крови, уплотнение Т зубца на электрокардиограмме.

Стоимость

Цена на данный лекарственный препарат не превышает 200 рублей.

Источник: https://tvojajbolit.ru/lekarstva/metronidazol-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-protivopokazaniya-v-ginekologii/

Таблетки Метронидазол для женщин

Метронидазол инструкция по применению таблетки для чего в гинекологии

Метронидазол относится к мощным противомикробным средствам. У женщин он широко применяется для лечения воспалительных болезней в гинекологии и по ряду иных показаний.

Метронидазол – описание лекарства

Таблетки Метронидазол, а также вагинальные таблетки (свечи) – две формы одного и того же противопротозойного средства. Основное активное вещество – метронидазол, оно воздействует на многие известные науке бактерии, угнетая их рост и развитие. Полный состав средств таков:

  • таблетки для перорального приема – 250 г метронидазола, поливидон, крахмал, стеариновая кислота;
  • свечи вагинальные – 500 г метронидазола, глицериды полусинтетические.

Механизм работы активного вещества связан с нарушением структуры ДНК бактерий. К нему чувствительны трихомонады, гарднереллы, лямблии, некоторые анаэробы (фузобактерии, бактероиды, клостридии). Именно такие свойства обуславливают применение препарата у женщин.

Ряд бактерий проявляют устойчивость к метронидазолу – в основном, это факультативные анаэробы.

Препарат является уникальным в своем роде. Даже при отсутствии чувствительности микробов в монотерапии он усиливает эффект от приема прочих антибиотиков.

Поэтому его назначают в комбинациях с антибиотиками против большинства известных бактерий, простейших. Совместное лечение с амоксициллином можно проводить при заражении Хеликобактер пилори.

Также лекарство снижает резистентность опухолей к облучению, повышая эффективность лучевой терапии.

Показания к применению у женщин

Основное показание в гинекологии – наличие бактериального вагиноза (гарднереллеза), неспецифического вагинита (воспаления вагинального тракта). В таких ситуациях обычно назначают только местное лечение – введение препарата во влагалище. В легких случаях трихомонадного вагинита также можно проводить терапию местной формой лекарства.

Показания для приема пероральной формы более серьезные, в основном системные инфекции.

У женщин препарат лечит все формы трихомониаза, в том числе осложненные, а также трихомонадный уретрит, цистит. Нередко назначают лекарство при таких воспалительных заболеваниях и состояниях:

При воспалительном процессе в области глаз детям часто назначают препарат Левомицетин в каплях. Читать полностью >>

  • эндометрит, эндомиометрит;
  • гнойное воспаление яичников, придатков (абсцесс);
  • инфицирование внутренних половых органов после проведенных операций, миниинвазивных вмешательств, диагностических манипуляций.

Курсом лекарство принимают от прыщей – при тяжелых формах акне, вызванных чувствительными к активному веществу микробами. Среди системных показаний к лечению следует назвать псевдомембранозный колит, сепсис, амебиаз, дизентерию, лямблиоз.

Правильное применение лекарства

Дозировка, сколько и как принимать препарат, устанавливает врач. Нормы приема будут зависеть от тяжести и типа заболевания. Местное лечение производят таким образом:

  • вводят по 1 вагинальной свече во влагалище как можно глубже в положении лежа, предварительно ее достают из упаковки и смачивают водой;
  • в день применяют одну дозу;
  • курс терапии 7-10 дней;
  • при трихомонадном вагините в сочетании с поражением мочевыводящей системы обязательно параллельно ведут прием пероральной формы лекарства;
  • при неспецифических вагинитах достаточно местной терапии, курс – 7 дней.

Средство нельзя использовать дольше, чем 10 дней. Курсы терапии не повторяют более 2-3 раз за год, в противном случае высока вероятность побочных действий и развития устойчивости микробов к активному компоненту.

Таблетки для приема внутрь пьют после еды, во время еды. Разжевывать их не следует. Натощак лекарство также можно принять, но только запивая молоком. Доза – 250 мг дважды/сутки 10 дней, либо по 400 мг дважды/сутки в течение 5-8 суток.

Если речь идет о лечении трихомониаза, эффективнее будет назначать и местные формы одновременно. В тяжелых случаях, при системных заболеваниях дозу повышают до 1 г/сутки (4 таблетки). При ИППП допустимо принять 2 г средства однократно.

[media=https://www..com/watch?v=_y235lM8asA]

Противопоказания и побочные действия

Метронидазол имеет довольно много противопоказаний, поскольку отрицательно действует на кроветворение, работу печени и почек. Строгими запретами на лечение являются:

  • лейкопения в период терапии или в анамнезе;
  • непереносимость компонентов;
  • эпилепсия, эпилептиформные припадки;
  • органические поражения головного мозга;
  • тяжелая печеночная, почечная недостаточность.

Запрещается лечиться при беременности (строго в первом триместре, далее – терапия возможна под контролем врача по жизненным показаниям). При кормлении грудью прием лекарства также запрещен.

С осторожностью поводят терапию при печеночной, почечной недостаточности начальной степени.

Препарат не предназначен для людей младше 18 лет. Таблетки часто вызывают побочные действия.

Местная форма чаще дает реакции в виде зуда, жжения, покраснения, появления выделений. По завершении лечения нередко развивается кандидоз. От перорального приема возможно нарушение состава крови, головные боли, неприятный привкус металла во рту, стоматит.

Встречаются аллергические реакции, нарушения выделения мочи, бессонница.

Аналоги и иная информация о лекарстве

Таблетки Метронидазол стоят недорого – за 20 штук по 0,25 мг придется заплатить всего 30 рублей. Заменять препарат на аналоги без врачебной консультации нельзя, если только у средства не то же самое действующее вещество. Структурные аналоги в разных лекарственных формах для женщин приведены ниже:

Препарат, активное вещество – метронидазол Вид Цена, рубли
Флагил Свечи 900
Розекс Вагинальный крем 570
Вагисепт Вагинальные таблетки 370
Трихопол Таблетки 90
Клион Таблетки 80
Метрогил Раствор 30

Рекомендуется параллельно проводить терапию полового партнера женщины во избежание ее повторного инфицирования. Делать это следует вне зависимости от наличия симптомов у мужчины, так как многие ИППП протекают скрыто. После завершения терапии важно провести анализы крови, чтобы исключить серьезные изменения состава. При необходимости, проводится симптоматическое лечение.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/tabletki/163-tabletki-metronidazol-dlya-zhenschin.html

МЕТРОНИДАЗОЛ

Метронидазол инструкция по применению таблетки для чего в гинекологии
Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки1 таб.
метронидазол250 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (2) – пачки картонные.

20 шт. – банки (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroidcs spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.

buccae, P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая (биодоступность не менее 80%).

Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Vd у взрослых – примерно 0.

55 л/кг, у новорожденных – 0.54-0.81 л/кг. Cmax препарата в крови составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения Cmax – 1-3 ч. Связывание с белками плазмы – 10-20%. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования.

Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при норматьной функции печени – 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени -18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных родившихся при сроке беременности 28-30 недель – примерно 75 ч, 32-35 нед – 35 ч, 36-40 нед – 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник – 6-15%. Почечный клиренс – 10.2 мл/мин.

У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование мстронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Дозировка

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе – по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут.

Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет – 250 мг/сут; 5-10 лет – 250-375 мг/сут, старше 10 лет – 500 мг/сут.

Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения – 10 дней.

При лямблиозе – по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней. Детям до 1 года – по 125 мг/сут, 2-4 лет – но 250 мг/сут, 5-8 лет – по 375 мг/сут, старше 8 лет – по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения – 5 дней.

При гиардиазисе – по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.

Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза – 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.

При хроническом амебиазе суточная доза – 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.

При острой амебной дизентерии – 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

При абсцессе печени – максимальная суточная доза – 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет – 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет – 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет – 1/2 дозы взрослого.

При балантидиазе – 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.

При язвенном стоматитевзрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.

При псевдомембранозном колите – по 500 мг 3-4 раза/сут.

Для эрадикации Helicobacter pylory – по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1.5-2 г.

При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.

Для профилактики инфекционных осложнений – по 750-1500 мг/cyт в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) – по 750 мг/сут в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением – не менее 2 недель).

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации. С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.

Применение в детском возрасте

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазедетям 2-5 лет – 250 мг/сут; 5-10 лет – 250-375 мг/сут, старше 10 лет – 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения – 10 дней.

При лямблиозедетям до 1 года – по 125 мг/сут, 2-4 лет – но 250 мг/сут, 5-8 лет – по 375 мг/сут, старше 8 лет – по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения – 5 дней.

При абсцессе печенидетям 1-3 лет – 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет – 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет – 1/2 дозы взрослого.

При язвенном стоматитедетям препарат не показан.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают при почечной недостаточности.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности (в случае назначения больших доз).

С осторожностью назначают при нарушениях функции печени, печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат хранят в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года. Рекомендуется использовать до срока, указанного на упаковке.

Описание препарата МЕТРОНИДАЗОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/metronidazol_1/

ГрибкуНет