Румикоз инструкция по применению

Румикоз инструкция по применению, цена на Румикоз – купить в Москве от 1 095 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Румикоз инструкция по применению

Итраконазол 100 мг;Вспомогательные вещества: гипромеллоза, полоксамер (лутрол), крахмал пшеничный, сахароза.;Состав твердых желатиновых капсул: желатин, титана диоксид, хинолиновый желтый, железа оксид красный, железа оксид черный, желтый закатный, азорубин.

Синтетический противогрибковый препарат широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерола клеточной мембраны грибов, что обуславливает противогрибковый эффект препарата.;Итраконазол активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp.

, Epidermophyton floccosum), дрожжеподобных грибов и дрожжей (Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Trichosporon spp., Geotrichum spp., Candida spp., включая Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei), Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp.

, Blastomyces dermatidis, Pseudallescheria boydii, Penicillium marneffei, а также в отношении других дрожжевых и плесневых грибов.

Фармакокинетика

Всасывание;При пероральном применении максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу же после еды. Cmax в плазме достигается в течение 3-4 ч после приема внутрь.;Распределение;При длительном приеме Css достигается в течение 1-2 недель. Css итраконазола в плазме через 3-4 ч после приема препарата составляет 0.4 мкг/мл (100 мг при приеме 1 раз/сут), 1.

1 мкг/мл (200 мг при приеме 1 раз/сут) и 2 мкг/мл (200 мг при приеме 2 раза/сут).;Связывание с белками плазмы составляет 99.8% с белками плазмы.;Итраконазол хорошо проникает и распределяется в тканях и органах. Концентрация препарата в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах в 2-3 раза превышает его концентрацию в плазме.

Накопление итраконазола в кератиновых тканях, особенно в коже, в 4 раза превышает его накопление в плазме, а скорость выведения зависит от регенерации эпидермиса.

;В отличие от концентраций в плазме, которые не поддаются обнаружению уже через 7 дней после прекращения терапии, терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после прекращения 4-недельного курса лечения; в слизистой оболочке влагалища – в течение 2 дней после окончания 3-дневного курса лечения препаратом в дозе 200 мг/сут и 3 дней после окончания 1-дневного курса лечения препаратом в дозе 200 мг 2 раза/сут. Терапевтическая концентрация в кератине ногтей определяется через 1 неделю после начала лечения и сохраняется в течение 6 месяцев после завершения 3-месячного курса терапии. Итраконазол определяется также в секрете сальных и потовых желез.;Метаболизм;Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, один из которых – гидрокси-итраконазол оказывает сравнимое с итраконазолом противогрибковое действие in vitro.;Выведение;Выведение из плазмы является двухфазным с конечным T1/2 от 24-36 ч.;Выведение с калом составляет от 3% до 18% дозы. Выведение с мочой составляет менее 0.03%. Примерно 35% дозы выводится в виде метаболитов с мочой в течение 1 недели.;Фармакокинетика в особых клинических случаях;У пациентов с почечной недостаточностью, а также у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом (например, при СПИД, после трансплантации органов или в случае нейтропении) возможно снижение биодоступности препарата.;У пациентов с циррозом печени биодоступность итраконазола снижена, T1/2 итраконазола увеличен.

Показания

— дерматомикозы; — грибковый кератит; — онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами; — системные микозы: системный аспергиллез и кандидоз; криптококкоз, включая криптококковый менингит (пациентам с иммунодефицитом и пациентам с криптококкозом ЦНС Румикоз; следует назначать только в случаях, если препараты первой линии лечения не применимы в данном случае или не эффективны); гистоплазмоз; споротрихоз; паракокцидиоидомикоз; бластомикоз; другие системные или тропические микозы; — кандидоз с поражением кожи или слизистых (в т.ч. вульвовагинальный кандидоз); — глубокие висцеральные кандидозы; — отрубевидный лишай.

— одновременное с Румикозом применение лекарственных средств, метаболизирующихся с участием изофермента CYP3A4, которые способны увеличивать интервал QT (терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, левометадон, сертиндол); ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, метаболизирующихся с участием изофермента CYP3A4 (симвастатин, ловастатин); мидазолама и триазолама (для приема внутрь); препаратов алкалоидов спорыньи (дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин и метилэргометрин); — повышенная чувствительность к компонентам препарата.;С осторожностью следует применять препарат у детей, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, с заболеваниями печени (в т.ч. сопровождающимися печеночной недостаточностью), при хронической почечной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности препарат следует назначать только в том случае, когда потенциальная польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

;При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

;Женщинам детородного возраста, принимающим итраконазол, необходимо использовать адекватные методы контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутрь после еды.;Таблица 1.

;Вульвовагинальный кандидоз 200 мг 2 раза/сут 1 день;200 мг 1 раз/сут 3 дня;Отрубевидный лишай 200 мг 1 раз/сут 7 дней;Дерматомикозы гладкой кожи 200 мг 1 раз/сут 7 дней;100 мг 1 раз/сут 15 дней;Поражения высококератинизированных областей кожного покрова, таких как кисти рук и стопы 200 мг 2 раз/сут 7 дней;100 мг 1 раз/сут 30 дней;Оральный кандидоз 100 мг 1 раз/сут 15 дней;Грибковый кератит 200 мг 1 раз/сут 21 день;Возможна коррекция длительности лечения с учетом положительной динамики клинической картины;Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у больных с нейтропенией, больных СПИД или перенесших трансплантацию органов. В подобных случаях может потребоваться двукратное увеличение дозы.;Онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами, плесневыми грибами;Пульс-терапия;Один курс пульс-терапии заключается в ежедневном приеме Румикоза по 200 мг 2 раза/сут (по 2 капс. 2 раза/сут) в течение 1 недели (таблица 2).;Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется 2 курса.;Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется 3 курса.;Интервал между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели. Клинические результаты становятся очевидны после окончания лечения, по мере отрастания ногтей.;Непрерывная терапия;При поражении ногтевых пластинок стоп с поражением или без поражения ногтевых пластинок кистей доза составляет 200 мг/сут, продолжительность лечения – 3 мес.;Выведение Румикоза из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания лечения при поражениях кожи и через 6-9 мес после окончания лечения заболеваний ногтей.;

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, снижение аппетита, боль в животе, диарея, запор, обратимое повышение активности печеночных ферментов, гепатит; очень редко – тяжелое токсическое поражение печени, в т.ч.

случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом.;Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, периферическая невропатия.

;Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек; редко – многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).;Дерматологические реакции: алопеция, фотосенсибилизация.

;Прочие: нарушения менструального цикла, гипокалиемия, отечный синдром, застойная сердечная недостаточность и отек легких, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия.

Передозировка

Данные о случаях передозировки препарата Румикоз; отсутствуют.;Лечение: при случайной передозировке следует применять поддерживающие меры. В течение первого часа провести промывание желудка и, если это необходимо, назначить активированный уголь. Итраконазол не выводится из организма при гемодиализе. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарственные средства, оказывающие влияние на абсорбцию итраконазола;Препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока, снижают абсорбцию итраконазола.;Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола;Итраконазол в основном метаболизируется изоферментом CYP3A4.

При одновременном применении с рифампицином, рифабутином, фенитоином, карбамазепином, изониазидом, являющимися мощными индукторами изофермента CYP3A4, биодоступность итраконазола и гидрокси-итраконазола значительно снижается, что приводит к существенному уменьшению эффективности препарата (одновременное применение Румикоза с данными препаратами не рекомендуется).;Мощные ингибиторы фермента CYP3A4, такие как ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин, могут увеличивать биодоступность итраконазола.;Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств;Итраконазол способен ингибировать CYP3A4-опосредованный метаболизм препаратов, что может приводить к усилению или пролонгированию их действия, в т.ч. побочных эффектов. После прекращения лечения препаратом Румикоз; концентрация итраконазола в плазме снижается постепенно, в зависимости от дозы и длительности лечения. Это следует учитывать при необходимости комбинированной терапии.;Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом;Блокаторы кальциевых каналов, помимо возможного фармакокинетического взаимодействия, связанного с общим CYP3A4-опосредованным метаболизмом, способны оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать аналогичный эффект, проявляемый итраконазолом.;Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме, действием, побочными эффектами;— пероральные антикоагулянты; — ингибиторы ВИЧ-протеазы (ритонавир, индинавир, саквинавир); — противоопухолевые препараты (алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат); — блокаторы кальциевых каналов (дигидропиридин, верапамил), метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4; — иммунодепрессивные средства (циклоспорин, такролимус, сиролимус); — ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4; — некоторые ГКС (будезонид, дексаметазон и метилпреднизолон); — другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, альфентанил, алпразолам, бротизолам, мидазолам для в/в введения, рифабутин, эбастин, ребоксетин, цилостазол, дизопирамид, элетриптан, галофантрин, репаглинид.;При необходимости одновременного применения с Румикозом может потребоваться уменьшение дозы этих препаратов.;Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином, флувастатином не обнаружено.;Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.;Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие взаимодействия между итраконазолом и пропранололом, имипрамином, диазепамом, циметидином, индометацином, толбутамидом, сульфаметазином при связывании с белками плазмы.

При исследовании в/в лекарственной формы итраконазола отмечалось преходящее бессимптомное уменьшение фракции выброса левого желудочка, нормализовавшееся до следующей инфузии препарата.;Обнаружено, что итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Румикоза.

Поэтому препарат не назначают пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого заболевания в анамнезе, за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии значительно превосходит потенциальный риск.

;Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол способен замедлять метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При одновременном применении итраконазола и блокаторов кальциевых каналов требуется осторожность.

;У пациентов с почечной недостаточностью возможно снижение биодоступности итраконазола, в таких случаях может потребоваться коррекция дозы.;При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, получающим антацидные препараты (например, гидроксид алюминия), рекомендуется принимать их не ранее чем через 2 ч после приема Румикоза.

Пациентам с ахлоргидрией, а также больным, принимающим блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или ингибиторы протоновой помпы, рекомендуется принимать итраконазол с кислыми напитками.;В очень редких случаях при применении Румикоза развивалось тяжелое токсическое поражение печени, иногда с острой печеночной недостаточностью и летальным исходом.

Это наблюдалось у пациентов с уже имеющимися заболеваниями печени, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые – в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих Румикоз;.

;Лечение следует прекратить при возникновении невропатии, которая может быть связана с приемом Румикоза.;Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам. Румикоз; следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азоловым противогрибковым средствам.

;У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, состояние после трансплантации органов, нейтропения) может потребоваться увеличение дозы Румикоза.;Использование в педиатрии;Румикоз; не следует назначать детям, за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии превосходит возможный риск.;Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами;Влияния на способность к управлению автомобилем и работе с техникой не наблюдалось.

Отпуск по рецепту

Да

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/rumikoz/

Румикоз

Румикоз инструкция по применению

Румикоз – производное триазола, синтетический лекарственный препарат широкого спектра противомикозного действия.

Форма выпуска и состав

Румикоз выпускается в форме капсул: размер №0, с крышечкой розово-коричневого цвета и белым корпусом; содержимое капсул – светло-желтые или желтовато-бежевые сферические микрогранулы (по 5 капсул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 3 упаковки; по 6 капсул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 упаковка).

Состав 1 капсулы:

  • Действующее вещество: итраконазол – 100 мг;
  • Вспомогательные компоненты: крахмал пшеничный, гипромеллоза, сахароза, полоксамер (лутрол);
  • Оболочка капсулы: титана диоксид, железа оксид черный, азорубин, хинолиновый желтый, желатин, желтый закатный, железа оксид красный.

Показания к применению

  • Онихомикозы, вызванные плесневыми грибами и дрожжами и/или дерматофитами;
  • Отрубевидный лишай;
  • Грибковый кератит;
  • Системные микозы: гистоплазмоз; криптококкоз (в том числе криптококковый менингит); паракокцидиоидомикоз; споротрихоз; системный кандидоз и аспергиллез; бластомикоз; другие тропические или системные микозы;
  • Глубокие висцеральные кандидозы;
  • Кандидоз с поражением слизистых оболочек и кожи (в том числе вульвовагинальный кандидоз);
  • Дерматомикозы.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Одновременное применение с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, метаболизирующимися с участием изофермента CYP3A4 (ловастатин, симвастатин);
  • Совместное назначение с лекарственными средствами, метаболизирующимися с участием изофермента CYP3A4 и способными увеличивать интервал QT (цизаприд, хинидин, левометадон, терфенадин, мизоластин, дофетилид, сертиндол, астемизол, пимозид);
  • Одновременный прием с препаратами алкалоидов спорыньи (эргометрин, метилэргометрин, эрготамин, дигидроэрготамин);
  • Одновременное применение триазолама и мидазолама (для приема внутрь);
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные (Румикоз применяют с осторожностью):

  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Заболевания печени, в том числе сопровождающиеся печеночной недостаточностью;
  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Детский возраст.

Способ применения и дозировка

Румикоз принимают внутрь после еды.

Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения:

  • Отрубевидный лишай: по 2 капсулы в сутки однократно в течение 1 недели;
  • Грибковый кератит: по 2 капсулы в сутки однократно в течение 3 недель;
  • Гистоплазмоз: от 2 капсул в сутки однократно до 2 капсул два раза в сутки в течение 8 месяцев;
  • Криптококкоз (за исключением менингита): по 2 капсулы в сутки однократно в течение 2 -12 месяцев;
  • Криптококковый менингит: по 2 капсулы два раза в сутки в течение 2 -12 месяцев;
  • Паракокцидиоидомикоз: по 1 капсуле в сутки однократно в течение 6 месяцев;
  • Споротрихоз: по 1 капсуле в сутки однократно в течение 3 месяцев;
  • Системный кандидоз: по 1-2 капсулы в сутки однократно в течение 3 недель-7 месяцев;
  • Системный аспергиллез: по 2 капсулы в сутки однократно в течение 2-5 месяцев. В случае диссеминированного или инвазивного заболевания рекомендуется увеличить дозу до 2 капсул два раза в сутки;
  • Бластомикоз: от 1 капсулы в сутки однократно до 2 капсул два раза в сутки на протяжении 6 месяцев;
  • Хромомикоз: по 1-2 капсулы в сутки однократно в течение 6 месяцев;
  • Вульвовагинальный кандидоз: по 2 капсулы два раза в сутки в первый день, затем – по 2 капсулы в сутки однократно в течение 3 дней;
  • Оральный кандидоз: по 1 капсуле в сутки однократно в течение 15 дней;
  • Дерматомикозы гладкой кожи: по 2 капсулы в сутки однократно в течение 7 дней, затем – по 1 капсуле в сутки однократно в течение 15 дней;
  • Поражения кожного покрова кистей рук и стоп: по 2 капсулы два раза в сутки в течение 7 дней, затем – по 1 капсуле в сутки однократно в течение 30 дней.

При онихомикозах применяют пульс-терапию или непрерывную терапию Румикозом.

Один курс пульс-терапии состоит в ежедневном приеме препарата по 2 капсулы два раза в сутки в течение 7 дней.

При грибковых поражениях ногтевых пластинок кистей рекомендуется провести 2 курса пульс-терапии: 1-я неделя – первый курс, 2-4 недели – перерыв, 5 неделя – второй курс.

При грибковых поражениях ногтевых пластинок стоп рекомендуется провести 3 курса пульс-терапии: 1-я неделя – первый курс, 2-4 недели – перерыв, 5 неделя – второй курс, 6-8 недели – перерыв, 9 неделя – третий курс.

Непрерывная терапия грибковых поражений ногтевых пластинок стоп (без поражения или с поражением ногтевых пластин кистей) заключается в ежедневном приеме 2 капсул препарата в течение 3 месяцев.

Выведение итраконазола из ногтевой ткани и кожи происходит медленнее, чем из плазмы, поэтому оптимальные эффекты лечения достигаются через 2-4 недели после окончания терапии при поражениях кожных покровов и через 6-9 месяцев после окончания терапии заболеваний ногтевых пластин.

Особые указания

Во время лечения препаратом Румикоз рекомендуется регулярный контроль функции печени.

При возникновении невропатии, предположительно связанной с приемом итраконазола, препарат следует отменить.

Румикоз с осторожностью назначают пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к другим противогрибковым средствам из группы азолов.

У больных с нарушенным иммунитетом (нейтропения, синдром приобретенного иммунодефицита, состояние после пересадки органов) может потребоваться увеличение дозы итраконазола.

У детей препарат применяют только в тех случаях, когда ожидаемая польза лечения превышает потенциальный риск.

Румикоз не влияет на способность управлять автотранспортом и работать со сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные средства, понижающие кислотность желудочного сока, уменьшают абсорбцию итраконазола.

При одновременном применении с рифабутином, карбамазепином, рифампицином, изониазидом и фенитоином эффективность Румикоза значительно снижается, поэтому подобные комбинации не рекомендуются.

Индинавир, эритромицин, ритонавир и кларитромицин могут увеличивать биодоступность итраконазола.

Из-за возможного усиления отрицательного инотропного эффекта не рекомендуется одновременное применение Румикоза и блокаторов кальциевых каналов.

При совместном назначении с итраконазолом необходимо следить за плазменными концентрациями, действием и побочными эффектами следующих препаратов:

  • Ингибиторы ВИЧ-протеазы (индинавир, ритонавир, саквинавир);
  • Блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дигидропиридин), метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4;
  • Пероральные антикоагулянты;
  • Иммунодепрессивные средства (сиролимус, такролимус, циклоспорин);
  • Противоопухолевые препараты (доцетаксел, алкалоиды барвинка розового, триметрексат, бусульфан);
  • Некоторые глюкокортикостероиды (дексаметазон, будесонид, метилпреднизолон);
  • Другие препараты: буспирон, алпразолам, мидазолам для внутривенного введения, ребоксетин, дизопирамид, галофантрин, дигоксин, репаглинид, рифабутин, галофантрин, карбамазепин, эбастин, элетриптан, бротизолам, альфентанил, цилостазол.

В случае необходимости одновременного назначения с итраконазолом может потребоваться снижение доз этих препаратов.

Не обнаружено лекарственного взаимодействия Румикоза с флувастатином, зидовудином, норэтистероном, этинилэстрадиолом, пропранололом, диазепамом, имипрамином, толбутамидом, циметидином, индометацином и сульфаметазином.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, темном месте при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Источник: https://medlib.net/rumikoz.html

Румикоз капсулы 100мг 15 шт. купить по низким ценам, инструкция по применению, описание и отзывы в интернет-аптеке Здравсити

Румикоз инструкция по применению
Краткое описание

Противогрибковое широкого спектра.Дерматомикозы.Онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами.Кандидомикоз с поражением кожи и слизистых оболочек.Отрубевидный лишай.Системные микозы.Грибковый кератит.Внутрь, сразу после еды, проглатывая целиком.Дозы и длительность назначения по показаниям.

Фармакологическое действие

Противогрибковое широкого спектра.Подавляет синтез эргостерола клеточной мембраны грибов. Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжевых грибов Candida spp.

(включая Candida albicans, Candida parapsilosis), плесневых грибов (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Trichosporon spp., Geotrichum spp., Penicillium marneffei, Pseudallescheria boydii, Histoplasma spp., Coccidioides immitis, Paracoccidioides braziliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp.

, Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis), Malassezia spp.Некоторые штаммы могут быть устойчивы: Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis, Absidia spp., Fusarium spp., Mucor spp., Rhizomucor spp., Rhizopus spp., Scedosporium proliferans, Scopulariopsis spp.

Эффективность лечения оценивается через 2-4 нед после прекращения терапии (при микозах), через 6-9 мес – при онихомикозах (по мере смены ногтей).

Показания

Дерматомикозы; грибковый кератит; онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами; системные микозы: системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и другие системные или тропические микозы; кандидомикозы с поражением кожи или слизистых, в том числе вульвовагинальный кандидоз; глубокие висцеральные кандидозы; отрубевидный лишай.

Способ применения и дозировка

Для оптимальной абсорбции препарата необходимо принимать препарат в капсулах сразу после еды.Капсулы следует проглатывать целиком.

При различных показаниях: вульвовагинальный кандидоз-200 мг 2 раза/сут 1 день или 200 мг 1 раз/сут 3 дня; отрубевидный лишай-200 мг 1 раз/сут 7 дней; дерматомикозы гладкой кожи-200 мг 1 раз/сут 7 дней или 100 мг 1 раз/сут 15 дней; грибковый кератит-200 мг 1 раз/сут 21 день; поражения высококератинизированных областей, таких как кисти рук и стоп, требуют дополнительного лечения в течение 15 дней в дозе 100 мг/сут; оральный кандидоз-100 мг 1 раз/сут 15 дней.Терапии при онихомикозах: по 200 мг (2 капс.) 2 раза/сут в течение 1 недели потом 3 недели интервал между курсами. При поражении ногтевых пластинок стоп с или бес поражения ногтевых пластинок кистей – 3 курса лечения. При поражении только ногтевых пластинок кистей – 2 курса лечения.При онихомикозах возможно применение непрерывной терапии: по 200 мг (2 капс.) 1 раз/сут в течение 3 месяцев. Выведение итраконазола из кожи и ногтевой пластинки осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2-4 нед. после окончания лечения при инфекциях кожи и через 6-9 мес после окончания лечения ногтевых инфекций.Рекомендуемые дозы при системных микозах в зависимости от вида инфекции: аспергиллез-200 мг 1 раз/сут 2-5 мес (увеличить дозу до 200 мг 2 раза/сут в случае инвазивных или диссеминированных форм); кандидоз-100-200 мг 1 раз/сут от 3 нед до 7 мес (увеличить дозу до 200 мг 2 раза/сут в случае инвазивных или диссеминированных форм); криптококкоз (кроме менингита)-200 мг 1 раз/сут от 2 мес до 1 года; криптококковый менингит-200 мг 2 раза/сут от 2 мес до 1 года; гистоплазмоз-200 мг 1 раз/сут-2 раза/сут 8 мес; споротрихоз-100 мг 1 раз/сут 3 месяцев; паракокцидиомикоз-100 мг 1 раз/сут 6мес; хромомикоз-100-200 мг 1 раз/сут 6мес; бластомикоз-от 100 мг 1 раз/сут до 200 мг 2 раза/сут 6 мес.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: диспепсия, тошнота, боль в животе и запор.

Анорексия, головная боль, утомляемость, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит, нарушения менструального цикла, головокружение и аллергические реакции (такие как зуд, сыпь, крапивница и ангионевротический отек), периферическая нейропатия, синдром Стивенса-Джонсона, алопеция, гипокалиемия, отеки, застойная сердечная недостаточность и отек легких, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия.В очень редких случаях развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в т.ч. случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату или его составным частям. С осторожностью: детский возраст; тяжелая сердечная недостаточность; заболевания печени (в том числе сопровождающиеся печеночной недостаточностью).

Передозировка

Данные отсутствуют.Лечение: при случайной передозировке следует применять поддерживающие меры. В течение первого часа – промывание желудка и при необходимости назначение активированного угля. Итраконазол не выводится при гемодиализе. Какого-либо специфического антидота не существует.

Особые указания

Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Поэтому препарат не следует назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью (в т.ч. в анамнезе) за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии значительно превосходит потенциальный риск.

При этом следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска развития хронической сердечной недостаточности (в т.ч. наличие ИБС, поражений клапанов сердца, ХОБЛ, почечной недостаточности).При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается.

Пациентам, получающим антацидные препараты (например, алюминия гидроксид), рекомендуется принимать их не ранее чем через 2 ч после приема препарата. Пациентам с ахлоргидрией или применяющим блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или ингибиторы протонового насоса рекомендуется принимать капсулы, запивая колой.

В очень редких случаях при применении итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в т.ч. случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это наблюдалось у пациентов, у которых уже имелись заболевания печени, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием.

В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом.В случае появления симптомов, предполагающих развитие гепатита, в т.ч. анорексии, тошноты, рвоты, слабости, болей в животе и потемнения мочи, необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени.

Пациентам с повышенным уровнем печеночных ферментов или заболеванием печени в активной фазе не следует назначать лечение препаратом за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени. В этих случаях необходимо во время лечения контролировать уровень печеночных ферментов.

В случае развития невропатии, которая может быть вызвана пероральным приемом итраконазола, лечение следует прекратить.Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим противогрибковым препаратам – производным азола. Препарат в капсулах следует назначать с осторожностью пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное применение с индукторами микросомальных ферментов печени. Не рекомендуется одновременное применение с рифампицином, рифабутином и фенитоином , которые являются сильными индукторами микросомальных ферментов печени, т.к.

эти препараты могут значительно снижать биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, что приводит к существенному уменьшению эффективности препарата. Исследования по взаимодействию итраконазола с другими индукторами печеночных ферментов, такими как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако можно предположить развитие аналогичного эффекта.

Одновременное применение с ингибитирами цитохрома P450.Так как итраконазол в основном метаболизируется при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450, сильные ингибиторы этого фермента (в том числе ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин) могут увеличивать биодоступность итраконазола.

Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, которые биотрансформируются при участии изофермента CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в том числе и побочных эффектов. После прекращения лечения концентрации итраконазола в плазме снижаются постепенно, в зависимости от дозы и длительности лечения.

Одновременно с итраконазолом нельзя назначать терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам, мидазолам (внутрь), дофетилид, хинидин, пимозид, метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (симвастатин и ловастатин).Одновременное применение с блокаторами кальциевых каналов.

Блокаторы кальциевых каналов обладают отрицательным инотропным эффектом, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. Следует с осторожностью применять итраконазол одновременно с блокаторами кальциевых каналов.

Препараты, при применении которых требуется контроль концентраций в плазме крови: пероральные антикоагулянты; ингибиторы ВИЧ-протеазы (ритонавир, индинавир, саквинавир); некоторые противоопухолевые препараты (алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат); блокаторы кальциевых каналов, метаболизирующиеся при участии изофермента CYP3A4 (дигидропиридин иверапамил); некоторые иммунодепрессанты (циклоспорин, такролимус, сиролимус); другие препараты -дигоксин, карбамазепин, буспирон, альфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин.При одновременном применении с итраконазолом в случае необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить.Препараты взаимодействия с которыми не обнаружено: взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено.Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие взаимодействия между итраконазолом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфаметазин, при связывании с белками плазмы.

Условия хранения

Источник: https://zdravcity.ru/p_rumikoz-kaps-100mg-n15-0006221.html

Вся информация о Румикоз на Аптека.ру

Румикоз инструкция по применению
Валента Фармацевтика,ОАО ЩЕЛКОВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОДРоссияПротивогрибковые препараты

Противогрибковый препарат

Формы выпуска

  • 5 – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные. 5 – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные. 6 – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Капсулы Капсулы с белым корпусом и розово-коричневой крышечкой, размер №0; содержимое капсул – сферические микрогранулы от светло-желтого до желтовато-бежевого цвета

Фармакологическое действие

Синтетический противогрибковый препарат широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерола клеточной мембраны грибов, что обуславливает противогрибковый эффект препарата. Итраконазол активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp.

, Epidermophyton floccosum), дрожжеподобных грибов и дрожжей (Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Trichosporon spp., Geotrichum spp., Candida spp., включая Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei), Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp.

, Blastomyces dermatidis, Pseudallescheria boydii, Penicillium marneffei, а также в отношении других дрожжевых и плесневых грибов.

Особые условия

При исследовании в/в лекарственной формы итраконазола отмечалось преходящее бессимптомное уменьшение фракции выброса левого желудочка, нормализовавшееся до следующей инфузии препарата. Обнаружено, что итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Румикоза.

Поэтому препарат не назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого заболевания в анамнезе, за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии значительно превосходит потенциальный риск.

Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол способен замедлять метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При одновременном применении итраконазола и блокаторов кальциевых каналов требуется осторожность.

У пациентов с почечной недостаточностью возможно снижение биодоступности итраконазола, в таких случаях может потребоваться коррекция дозы. При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, получающим антацидные препараты (например, гидроксид алюминия), рекомендуется принимать их не ранее чем через 2 ч после приема Румикоза.

Пациентам с ахлоргидрией, а также больным, принимающим блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или ингибиторы протоновой помпы, рекомендуется принимать итраконазол с кислыми напитками. В очень редких случаях при применении Румикоза развивалось тяжелое токсическое поражение печени, иногда с острой печеночной недостаточностью и летальным исходом.

Это наблюдалось у пациентов с уже имеющимися заболеваниями печени, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые – в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих Румикоз®.

Лечение следует прекратить при возникновении невропатии, которая может быть связана с приемом Румикоза. Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам. Румикоз® следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азоловым противогрибковым средствам.

У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, состояние после трансплантации органов, нейтропения) может потребоваться увеличение дозы Румикоза. Использование в педиатрии Румикоз® не следует назначать детям, за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии превосходит возможный риск. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Влияния на способность к управлению автомобилем и работе с техникой не наблюдалось.

Румикоз показания к применению

  • — дерматомикозы; — грибковый кератит; — онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами; — системные микозы: системный аспергиллез и кандидоз; криптококкоз, включая криптококковый менингит (пациентам с иммунодефицитом и пациентам с криптококкозом ЦНС Румикоз® следует назначать только в случаях, если препараты первой линии лечения не применимы в данном случае или не эффективны); гистоплазмоз; споротрихоз; паракокцидиоидомикоз; бластомикоз; другие системные или тропические микозы; — кандидоз с поражением кожи или слизистых (в т.ч. вульвовагинальный кандидоз); — глубокие висцеральные кандидозы; — отрубевидный лишай.

Румикоз противопоказания

  • — одновременное с Румикозом применение лекарственных средств, метаболизирующихся с участием изофермента CYP3A4, которые способны увеличивать интервал QT (терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, левометадон, сертиндол); ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, метаболизирующихся с участием изофермента CYP3A4 (симвастатин, ловастатин); мидазолама и триазолама (для приема внутрь); препаратов алкалоидов спорыньи (дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин и метилэргометрин); — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат у детей, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, с заболеваниями печени (в т.ч. сопровождающимися печеночной недостаточностью), при хронической почечной недостаточности.

Румикоз побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, снижение аппетита, боль в животе, диарея, запор, обратимое повышение активности печеночных ферментов, гепатит; очень редко – тяжелое токсическое поражение печени, в т.ч.

    случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, периферическая невропатия.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек; редко – многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона). Дерматологические реакции: алопеция, фотосенсибилизация.

    Прочие: нарушения менструального цикла, гипокалиемия, отечный синдром, застойная сердечная недостаточность и отек легких, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия

Условия хранения

  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Цены на Румикоз в других городах

Купить Румикоз, Румикоз в Санкт-Петербурге, Румикоз в Новосибирске, Румикоз в Екатеринбурге, Румикоз в Нижнем Новгороде, Румикоз в Казани, Румикоз в Челябинске, Румикоз в Омске, Румикоз в Самаре, Румикоз в Ростове-на-Дону, Румикоз в Уфе, Румикоз в Красноярске, Румикоз в Перми, Румикоз в Волгограде, Румикоз в Воронеже, Румикоз в Краснодаре, Румикоз в Саратове, Румикоз в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 507 аптек

Аптека Долголет
(342) Отзывы
г. Москва, пр-кт Солнцевский, д. 28 8(495)435-12-84ежедневно с 09:00 по 21:00
Apteka.ru Аптека
(242) Отзывы
г. Москва, п. Воскресенское, (не задано), д. 34 8(495)659-56-11ежедневно с 09:00 по 22:00
НАША АПТЕКА
(280) Отзывы
г. Москва, ул. Болотниковская, 36 корп.2 8(499)704-61-66круглосуточно
ТРИКА в Текстильщиках
(206) Отзывы
г. Москва, ул. Текстильщиков 8-я, дом 11 стр.2 8(495)727-35-45ежедневно с 07:00 по 00:00
Мое Здоровье
(401) Отзывы
г. Москва, Алтуфьевское ш., 89 8(499)200-28-57ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека ДИМФАРМ
(472) Отзывы
г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 А 8(495)602-41-36ежедневно с 09:00 по 18:00
Apteka.ru Аптека “Доктор Витамин”
(287) Отзывы
г. Москва, ул. Маршала Баграмяна, д. 8 8(499)741-84-49ежедневно с 10:00 по 21:00
Apteka.ru БиЭсСи Фарм
(279) Отзывы
г. Москва, пр-кт Волгоградский, д.104, к.1

QR — современный способ приёма платежей с помощью графического кода

8(499)746-59-51ежедневно с 00:00 по 00:00
Аптека
(245) Отзывы
г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1 8(499)742-01-33ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека 24
(304) Отзывы
г. Москва, пер. Ангелов, д. 8 8(495)754-03-03круглосуточно

Все пункты доставки в Москве – 507 аптек

Автор отзыва: Иванова Аня

Дата отзыва: 21 июня 2016

Автор отзыва: Лапердина Елена

Дата отзыва: 21 июля 2016

Автор отзыва: Овчинникова Екатерина

Дата отзыва: 12 сентября 2016

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 19 июля 2017

Автор отзыва: Рейх Вероника

Дата отзыва: 17 января 2018

Источник: https://apteka.ru/preparation/rumikoz/

ГрибкуНет